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03. Diagnose des Antidepressivum-Entzugs: Abgrenzung vom Rückfall

Veröffentlicht am 1. September 2025 Ablaufdatum der Zertifizierung: 1. September 2028 DOI: 10.64239/PI-DE-VL9803

Mark Horowitz, M.B.B.S., Ph.D.

Clinical Research Fellow in Psychiatry - National Health Service (NHS)

Kernpunkte

Bewerten Sie das Entzugsrisiko anhand von vier Faktoren: Einnahmedauer, spezifisches Antidepressivum, Dosierung und frühere Entzugserfahrungen.
Verschiedene Antidepressiva weisen unterschiedliche Entzugsrisikoprofile auf, wobei SNRIs und Paroxetin ein erhöhtes Risiko zeigen.
Überwachen Sie Patienten während des Antidepressivum-Entzugs auf Akathisie, da diese als agitierte Depression oder Manie fehldiagnostiziert werden kann.

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Folien und Transkript

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Ich möchte darüber sprechen, was Entzugserscheinungen sind und welche Fehldiagnosen häufig gestellt werden.

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Es gibt eine lange Liste von Entzugssymptomen. Ich nenne hier nur eine ausgewählte Gruppe – Schwindel, Schlaflosigkeit, Konzentrationsstörungen, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Zittern, Tachykardie, Albträume. Es gibt Stimmungssymptome, depressive Verstimmung, Reizbarkeit, Angst, Panikattacken.

Referenzen:

Fava, G. A., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J., & Offidani, E. (2015). Withdrawal symptoms after selective serotonin reuptake inhibitor discontinuation: A systematic review. Psychotherapy and Psychosomatics, 84(2), 72–81. https://doi.org/10.1159/000370338

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Wir wissen, dass es sich hierbei um Entzugssymptome und nicht nur um ein Wiederauftreten der zugrundeliegenden Erkrankung handelt, weil in Studien, in denen Menschen ohne psychische Grunderkrankungen Antidepressiva erhalten haben – also in Studien mit Menschen mit Schmerzsyndromen oder Wechseljahresbeschwerden oder sogar bei gesunden Freiwilligen – diese Personen diese psychologischen Symptome zeigen können.

Referenzen:

Fava, G. A., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J., & Offidani, E. (2015). Withdrawal symptoms after selective serotonin reuptake inhibitor discontinuation: A systematic review. Psychotherapy and Psychosomatics, 84(2), 72–81. https://doi.org/10.1159/000370338
Gallagher, J. C., Strzinek, R. A., Cheng, R. F., Ausmanas, M. K., Astl, D., & Seljan, P. (2012). The effect of dose titration and dose tapering on the tolerability of desvenlafaxine in women with vasomotor symptoms associated with menopause. Journal of Women's Health, 21(2), 188–198. https://doi.org/10.1089/jwh.2011.2764

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Es gibt einige sehr charakteristische sensorische Symptome. Ich erwähnte elektrische Schockempfindungen im Kopf oder in den Gliedmaßen, aber es kann auch zu brennender Haut und allerlei neurologischen Symptomen kommen. Es gibt Darmsymptome, da sich viele serotonerge Neuronen im Darm befinden. Außerdem kommt es in den Wochen nach dem Absetzen eines Antidepressivums zu einer Zunahme von Suizidversuchen, selbst bei Menschen, die vorher nicht suizidal waren, was den Entzugserscheinungen selbst und nicht nur einem Rückfall zugeschrieben wird.

Referenzen:

Fava, G. A., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J., & Offidani, E. (2015). Withdrawal symptoms after selective serotonin reuptake inhibitor discontinuation: A systematic review. Psychotherapy and Psychosomatics, 84(2), 72–81. https://doi.org/10.1159/000370338
Valuck, R. J., Orton, H. D., & Libby, A. M. (2009). Antidepressant discontinuation and risk of suicide attempt: a retrospective, nested case-control study. The Journal of Clinical Psychiatry, 70(8), 1069–1077. https://doi.org/10.4088/JCP.08m04943

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Ein weiteres Symptom, das oft zum Nachteil der Patienten übersehen wird, ist die Akathisie. Obwohl diese als Langzeitfolge der Anwendung von Antipsychotika bekannt ist, ist sie auch eine Folge des Entzugs von Antidepressiva und anderen psychiatrischen Medikamenten, besonders wenn dieser zu schnell erfolgt. Das sind die kränksten Patienten, die ich in meiner Praxis sehe. Sie laufen oft auf und ab. Sie äußern ein Gefühl des Terrors. Sie beschreiben das Gefühl, als stünde ihr Nervensystem in Flammen.

Referenzen:

Fava, G. A., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J., & Offidani, E. (2015). Withdrawal symptoms after selective serotonin reuptake inhibitor discontinuation: A systematic review. Psychotherapy and Psychosomatics, 84(2), 72–81. https://doi.org/10.1159/000370338
Henssler, J., Heinz, A., Brandt, L., & Bschor, T. (2019). Antidepressant withdrawal and rebound phenomena. Deutsches Ärzteblatt International, 116(20), 355-361. https://doi.org/10.3238/arztebl.2019.0355

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Das Wort Akathisie stammt aus dem Griechischen und bedeutet ‚kann nicht stillhalten‘, obwohl es bei manchen Menschen viel mehr ein inneres Erleben ist und nicht unbedingt mit offensichtlichem Auf- und Ablaufen verbunden ist. Diese Menschen sind so verstört, dass ein hohes Suizidrisiko besteht, weil sie Woche für Woche keine Pause bekommen, und manchmal kann dieser Zustand Monate und sogar Jahre andauern. Da dies von Klinikern nicht weithin erkannt wird, wird es oft fehldiagnostiziert, wenn Menschen in die Notaufnahme oder in Kliniken kommen, als agitierte Depression, Manie oder sogar Psychose.

Referenzen:

Fava, G. A., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J., & Offidani, E. (2015). Withdrawal symptoms after selective serotonin reuptake inhibitor discontinuation: A systematic review. Psychotherapy and Psychosomatics, 84(2), 72–81. https://doi.org/10.1159/000370338
Valuck, R. J., Orton, H. D., & Libby, A. M. (2009). Antidepressant discontinuation and risk of suicide attempt: a retrospective, nested case-control study. The Journal of Clinical Psychiatry, 70(8), 1069–1077. https://doi.org/10.4088/JCP.08m04943

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Ein weiteres großes Problem ist die Fehldiagnose des Antidepressiva-Entzugs als Rückfall. Patienten berichten häufig davon, aber es wurde nicht systematisch untersucht. In unserer Umfrage unter mehr als 1000 Menschen von den fast 200.000 Menschen auf Peer-Support-Websites war dies der Hauptgrund, den sie für ihre Anwesenheit dort angaben. Es ist leicht zu verstehen, warum dies geschieht, denn zu den Entzugssymptomen können Angst, depressive Stimmung und Schlaflosigkeit gehören. Und während Leitlinien diese Symptome seit etwa zwei Jahrzehnten als mild und kurz beschreiben, ist es leicht, an einen Rückfall statt an Entzug zu denken, wenn jemand mit diesen Symptomen, die schwer oder langanhaltend sein können, in Ihre Klinik kommt.

Referenzen:

Horowitz, M. A., & Taylor, D. (2022). Distinguishing relapse from antidepressant withdrawal: Clinical practice and antidepressant discontinuation studies. BJPsych Advances, 28(5), 297–311. https://doi.org/10.1192/bja.2021.62

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Es gibt einige Hinweise, um Entzug von Rückfall zu unterscheiden. Entzugserscheinungen treten tendenziell schneller auf, oft innerhalb weniger Tage nach Reduzierung oder Absetzen eines Medikaments, aber sie können auch um mehrere Wochen verzögert auftreten, wahrscheinlich weil es Zeit braucht, bis sich nachgelagerte Effekte aufbauen, was für Kliniker und Patienten sehr verwirrend sein kann. Bei Entzug gibt es spezifische Symptome. Dinge wie Schwindel und elektrische Schockempfindungen sind sehr charakteristisch für Entzug.

Referenzen:

Horowitz, M. A., & Taylor, D. (2022). Distinguishing relapse from antidepressant withdrawal: Clinical practice and antidepressant discontinuation studies. BJPsych Advances, 28(5), 297–311. https://doi.org/10.1192/bja.2021.62

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Aber tatsächlich sind die häufigsten Symptome des Entzugs psychologische Symptome. Und so werden Patienten Ihnen manchmal die Diagnose mitteilen. Sie werden sagen: ‚Ich habe mich noch nie so gefühlt‘ oder ‚Das ist viel schlimmer als meine Grunderkrankung‘. Es ist sehr nützlich zu wissen, welche Grundsymptome die Menschen vor Beginn der Medikation hatten, um einen Vergleich anzustellen. Wenn Sie zum Beispiel einen Patienten sehen, der Medikamente einnahm, weil er sich nach dem Tod seiner Mutter niedergeschlagen und lethargisch fühlte und viel Zeit mit Schlafen verbrachte, und jetzt, einige Jahre später, wenn er seine Antidepressiva absetzt, ängstlich ist, nicht schlafen kann und Panikattacken hat, ist es viel wahrscheinlicher, dass er recht häufige Entzugserscheinungen entwickelt hat, als dass er zufällig genau in dem Moment, in dem er ein Antidepressivum abgesetzt hat, eine neue Panikstörung entwickelt hat, obwohl Kliniker, die mit Entzugserscheinungen nicht vertraut sind, oft diese Fehldiagnose stellen.

Referenzen:

Horowitz, M. A., & Taylor, D. (2022). Distinguishing relapse from antidepressant withdrawal: Clinical practice and antidepressant discontinuation studies. BJPsych Advances, 28(5), 297–311. https://doi.org/10.1192/bja.2021.62

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Der letzte Punkt ist, dass, wenn Antidepressiva kurz nach dem Auftreten von Entzugserscheinungen wieder eingenommen werden, die Symptome oft schnell abklingen, aber wenn die Wiederaufnahme länger verzögert wird, sind die Ergebnisse viel unvorhersehbarer. Und Entzugserscheinungen können auch als chronisches Erschöpfungssyndrom, medizinisch unerklärte Symptome, funktionelle neurologische Störung oder eine Vielzahl von psychiatrischen, gastroenterologischen und neurologischen Erkrankungen fehldiagnostiziert werden, weil ihre Symptome sich mit den diagnostischen Kriterien vieler dieser Erkrankungen überschneiden.

Referenzen:

Horowitz, M. A., & Taylor, D. (2022). Distinguishing relapse from antidepressant withdrawal: Clinical practice and antidepressant discontinuation studies. BJPsych Advances, 28(5), 297–311. https://doi.org/10.1192/bja.2021.62

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Wie häufig, schwer und langanhaltend sind also Entzugssymptome? Ende 2024 wurde zu diesem Thema eine vielbeachtete Studie von Henssler und Kollegen in der Zeitschrift Lancet Psychiatry veröffentlicht, die berichtete, dass Entzugserscheinungen, wenn man Nocebo-Entzugseffekte abzieht, nur bei einem von sechs Menschen auftreten, und schwere Entzugserscheinungen nur bei etwa 3% der Menschen. Dies wurde als beruhigende Botschaft angesehen, dass diese Entzugserscheinungen nicht so häufig sind, wie einige andere systematische Übersichtsarbeiten gezeigt hatten. Das Problem bei dieser Studie ist, dass drei Viertel der erfassten Studien von Pharmaunternehmen durchgeführt wurden.

Referenzen:

Henssler, J., Schmidt, Y., Schmidt, U., Schwarzer, G., Bschor, T., & Baethge, C. (2024). Incidence of antidepressant discontinuation symptoms: a systematic review and meta‑analysis. The Lancet Psychiatry. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(24)00133-0

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Es handelte sich um 8-12-wöchige Studien. In diesen Studien wurde der Entzug meist durch spontane Berichte und nicht systematisch bewertet. Mit anderen Worten, die Patienten mussten zu den Forschern gehen und ihnen mitteilen, ob sie irgendwelche seltsamen Symptome erlebten, anstatt ein systematisches Instrument zu verwenden. Nur 6 von 80 Studien verwendeten ein standardisiertes Instrument. Und in Studien, die dieses Instrument verwendeten, wurden bei etwa der Hälfte der Patienten Entzugserscheinungen festgestellt.

Referenzen:

Henssler, J., Schmidt, Y., Schmidt, U., Schwarzer, G., Bschor, T., & Baethge, C. (2024). Incidence of antidepressant discontinuation symptoms: a systematic review and meta‑analysis. The Lancet Psychiatry. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(24)00133-0

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Sie zogen auch das ab, was sie Nocebo-Entzugseffekte nannten, also Entzugseffekte, die von Menschen berichtet wurden, die Placebo absetzten, aber dies ist keine vergleichbare Situation. Selbst in ihrer eigenen Studie stellten sie fest, dass Menschen, die Antidepressiva absetzten, sechsmal häufiger schwere Entzugserscheinungen erlebten als Menschen, die Placebo absetzten. Es ist also nicht ganz klar, ob es vernünftig ist, die weniger schweren Entzugserscheinungen von Placebo von den Entzugserscheinungen von Antidepressiva abzuziehen.

Referenzen:

Henssler, J., Schmidt, Y., Schmidt, U., Schwarzer, G., Bschor, T., & Baethge, C. (2024). Incidence of antidepressant discontinuation symptoms: a systematic review and meta‑analysis. The Lancet Psychiatry. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(24)00133-0

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Das andere Problem bei dieser Studie ist, dass die durchschnittliche Dauer der Exposition gegenüber Antidepressiva in den erfassten Studien 25 Wochen betrug, also weniger als sechs Monate, während wir wissen, dass Patienten in den USA diese Medikamente meist länger als fünf Jahre einnehmen. Wir wissen, dass je länger man ein Antidepressivum einnimmt, desto häufiger und schwerer sind die Entzugserscheinungen, wie bei vielen Medikamenten.

Referenzen:

Henssler, J., Schmidt, Y., Schmidt, U., Schwarzer, G., Bschor, T., & Baethge, C. (2024). Incidence of antidepressant discontinuation symptoms: a systematic review and meta‑analysis. The Lancet Psychiatry. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(24)00133-0

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Wenn wir uns diese Grafik ansehen: Dies ist eine einfache Studie, in der Menschen gefragt wurden: Wie lange haben Sie ein Antidepressivum eingenommen, bevor Sie es abgesetzt haben? Hatten Sie Entzugserscheinungen? Das ist die obere Linie. Und waren diese Entzugserscheinungen mäßig schwer oder schwer? Das ist die untere Linie. Und Sie können sehen, dass nach einigen Monaten der Anwendung die meisten Menschen keine Entzugserscheinungen hatten. Nur einer von drei hatte welche. Und die meisten Menschen, die Entzugserscheinungen hatten, hatten nur leichte Symptome. Also hatte nur einer von fünf mäßig schwere oder schwere Entzugssymptome. Während bei Menschen, die die Medikamente länger als drei Jahre eingenommen haben, zwei Drittel Entzugserscheinungen haben und die Hälfte von ihnen sagt, dass diese Entzugserscheinungen mäßig schwer oder schwer sind. Der Lancet-Artikel erfasste also Kurzzeitanwender, während die Menschen, bei denen wir in der klinischen Praxis Probleme sehen, diese große Gruppe von Langzeitanwendern sind, jetzt mehr als 20 Millionen Menschen in den USA.

Referenzen:

Henssler, J., Schmidt, Y., Schmidt, U., Schwarzer, G., Bschor, T., & Baethge, C. (2024). Incidence of antidepressant discontinuation symptoms: a systematic review and meta‑analysis. The Lancet Psychiatry. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(24)00133-0
Horowitz, M. A., Framer, A., Hengartner, M. P., Sørensen, A., & Taylor, D. (2023). Estimating risk of antidepressant withdrawal from a review of published data. CNS Drugs, 37(2), 143–157. https://doi.org/10.1007/s40263-022-00960-y

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Es gibt also, denke ich, eine größere Anerkennung dafür, dass es Entzugserscheinungen von Antidepressiva gibt, aber es gibt immer noch einen Mangel an Anerkennung für das protrahierte Antidepressiva-Entzugssyndrom, also dieses langanhaltende, Monate oder Jahre dauernde Syndrom. Dies kann alle Symptome des akuten Entzugs umfassen, Panikattacken, Lichtempfindlichkeit, Gleichgewichtsstörungen, Angst, Konzentrationsschwierigkeiten. Es kann beeinträchtigend sein. Menschen können ihren Arbeitsplatz verlieren. Beziehungen können zerbrechen. Menschen können bettlägerig oder an das Haus gebunden sein.

Referenzen:

Hengartner, M. P., Schulthess, L., Sorensen, A., & Framer, A. (2020). Protracted withdrawal syndrome after stopping antidepressants: a descriptive quantitative analysis of consumer narratives from a large internet forum. Therapeutic Advances in Psychopharmacology, 10, 2045125320980573. https://doi.org/10.1177/2045125320980573
Cosci, F., Mansueto, G., & Fava, G. A. (2020). Relapse prevention in recurrent major depressive disorder. A comparison of different treatment options based on clinical experience and a critical review of the literature. International Journal of Psychiatry in Clinical Practice, 24(4), 341–348. https://doi.org/10.1080/13651501.2020.1779308

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Um dieses Problem zu verdeutlichen, hier ein Auszug aus einer Studie, die wir mit mehr als 1000 Menschen durchgeführt haben. Wir fragten sie: Welche Symptome hatten Sie in der Zeit vor der Verschreibung eines Antidepressivums? Und welche Symptome hatten Sie, als Sie Ihr Antidepressivum danach abgesetzt haben? Sie können zum Beispiel sehen, dass 3 von 10 Menschen vor der Verschreibung eines Antidepressivums suizidal waren, aber 6 von 10 waren beim Absetzen des Antidepressivums suizidal. Mit anderen Worten, 3 von 10 dieser Gruppe erlebten neu auftretende Suizidalität erst nach dem Absetzen eines Antidepressivums. Und das gilt für jedes Symptom, das wir untersucht haben.

Referenzen:

Horowitz, M. A., & Taylor, D. (2022). Distinguishing relapse from antidepressant withdrawal: Clinical practice and antidepressant discontinuation studies. BJPsych Advances, 28(5), 297–311. https://doi.org/10.1192/bja.2021.62
Horowitz, M. A., Framer, A., Hengartner, M. P., Sørensen, A., & Taylor, D. (2023). Estimating risk of antidepressant withdrawal from a review of published data. CNS Drugs, 37(2), 143–157. https://doi.org/10.1007/s40263-022-00960-y

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Bei anderen Symptomen war es noch ausgeprägter. So erlebten sehr wenige Menschen vor Beginn ihrer Medikamenteneinnahme Gehirnzuckungen, aber die meisten erlebten sie nach dem Absetzen. Dies ist ein eigenständiges Syndrom.

Referenzen:

Horowitz, M. A., & Taylor, D. (2022). Distinguishing relapse from antidepressant withdrawal: Clinical practice and antidepressant discontinuation studies. BJPsych Advances, 28(5), 297–311. https://doi.org/10.1192/bja.2021.62

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Dies ist ein bisschen eine Geschichte zweier Länder, Großbritannien versus USA. In den letzten zwei Jahrzehnten haben die NICE-Richtlinien, also die offiziellen Regierungsrichtlinien in Großbritannien, Entzugserscheinungen von Antidepressiva als kurz und mild beschrieben, wie sie es heute noch in den USA tun, aber in Großbritannien gab es in den letzten fünf Jahren Aktualisierungen. Im Jahr 2019 gingen die Psychiater der Weltkultur tatsächlich ins nationale Fernsehen, um der Öffentlichkeit mitzuteilen, dass es schwere und langanhaltende Entzugserscheinungen von Antidepressiva geben kann, und das Richtlinienkomitee der Regierung aktualisierte seine Richtlinien dahingehend, dass der Entzug Wochen und mehrere Monate dauern und schwer sein kann, aber es gab seit 2010 keine Aktualisierung der APA-Richtlinien, und sie sagen immer noch das, was vor anderthalb Jahrzehnten als richtig angesehen wurde.

Referenzen:

Gelenberg, A. J., Freeman, M. P., Markowitz, J. C., Rosenbaum, J. F., Thase, M. E., Trivedi, M. H., & Van Rhoads, R. S. (2010). American Psychiatric Association practice guidelines for the treatment of patients with major depressive disorder. *American Journal of Psychiatry*, *167*(10 Suppl), 9-118. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2010.1001001
National Institute for Health and Care Excellence. (2022). Medicines associated with dependence or withdrawal symptoms: Safe prescribing and withdrawal management for adults (NICE Guideline NG222). https://tinyurl.com/mw2hv2jr

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Es gibt eine Möglichkeit, das Entzugsrisiko einer Person zu bewerten. Kurz gesagt, gibt es vier Hauptprobleme. Eines ist die Anwendungsdauer. Ob jemand ein Kurz- oder Langzeitanwender ist, hat einen sehr großen Einfluss auf sein Entzugsrisiko, sehr geringes Risiko für einige Monate und sehr hohes Risiko für mehr als einige Jahre. Verschiedene Antidepressiva haben unterschiedliche Risiken. Besonders SSNRIs und Paroxetin, und vielleicht Mirtazapin, haben ein höheres Risiko als andere Antidepressiva, obwohl alle Antidepressiva ein gewisses Entzugsrisiko haben, und das schließt sogar Fluoxetin ein.

Referenzen:

Horowitz, M., & Taylor, D. M. (2024). The Maudsley deprescribing guidelines: Antidepressants, benzodiazepines, gabapentinoids and Z-drugs. John Wiley & Sons.

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Die Dosierung spielt eine gewisse Rolle, niedrige oder hohe Dosen. Hohe Dosen haben ein höheres Risiko. Und die früheren Erfahrungen der Menschen mit Entzugserscheinungen, wenn sie in der Vergangenheit beim Absetzen schwere Entzugssymptome hatten, dann ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass dies auch in Zukunft wieder geschehen wird.

Referenzen:

Horowitz, M., & Taylor, D. M. (2024). The Maudsley deprescribing guidelines: Antidepressants, benzodiazepines, gabapentinoids and Z-drugs. John Wiley & Sons.

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Basierend auf den Maudsley Deprescribing Guidelines können Sie einen Risikoscore für einen bestimmten Patienten ermitteln und erhalten eine Anleitung zur Reduktionsrate.

Referenzen:

Horowitz, M., & Taylor, D. M. (2024). The Maudsley deprescribing guidelines: Antidepressants, benzodiazepines, gabapentinoids and Z-drugs. John Wiley & Sons.
Horowitz, M. A., Framer, A., Hengartner, M. P., Gomez, A. F., Gel, M., El-Mallakh, R. S., Sharma, T., Holsboer-Trachsler, E., & de Haan, L. (2023). Estimating risk of antidepressant withdrawal from a review of published data. CNS Drugs, 37(2), 143-157. https://doi.org/10.1007/s40263-022-00960-y

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Die wichtigsten Punkte für diesen Abschnitt sind: Entzugssymptome von Antidepressiva können schwer und langanhaltend sein, Monate oder Jahre. Entzugssymptome dauern so lange an, wie es dauert, bis sich die Anpassungen, die sich an die Anwesenheit des Medikaments gebildet haben, auflösen, und nicht nur die Zeit, die benötigt wird, bis das Medikament den Körper verlässt, von der wir aus Tier- und klinischen Studien wissen, dass sie Monate oder Jahre dauern kann.

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Und je länger ein Patient ein Antidepressivum eingenommen hat, desto wahrscheinlicher ist es, dass er Entzugssymptome erlebt, desto wahrscheinlicher ist es, dass diese Symptome schwer und langanhaltend sind. Wenn Menschen die Medikamente also nur für einige Monate einnehmen, werden sie wahrscheinlich keine größeren Probleme haben. Wenn Menschen die Medikamente länger als ein paar Jahre einnehmen, ist es viel wahrscheinlicher, dass sie schwere Probleme beim Absetzen ihrer Medikamente haben. Und einige Antidepressiva wie SSNRIs und Paroxetin haben ein höheres Risiko, aber alle Antidepressiva haben ein gewisses Risiko, einschließlich Fluoxetin.

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Nächster Abschnitt

04. Deprescribing von Antidepressiva: Klinische Rationale und häufige Barrieren

Lernziele:
Nach Abschluss dieser Aktivität ist der Teilnehmer in der Lage:

Absetzsymptome von Antidepressiva bei Patienten unter Langzeittherapie zu erkennen und diese von einem Rezidiv der zugrunde liegenden Erkrankung zu differenzieren.
Die Prinzipien des hyperbolischen Ausschleichens beim Absetzen von Antidepressiva anzuwenden.
Patienten mit erhöhtem Risiko für schwerwiegende Absetzsymptome zu identifizieren.

Ursprüngliches Veröffentlichungsdatum: 1. September 2025
Ablaufdatum: 1. September 2028

Referent: Mark Horowitz, M.B.B.S., Ph.D.
Medizinischer Redakteur: Tomás Abudarham, M.D.

Offenlegung relevanter finanzieller Beziehungen:

Mark Horowitz, M.B.B.S., Ph.D. legt die folgende Beziehung offen:
– Outro Health: I am a co-founder of and consultant to a clinic (Outro Health) which helps patients to safely stop no longer needed antidepressants in the US

Alle oben aufgeführten relevanten finanziellen Beziehungen wurden von Medical Academy und dem Psychopharmacology Institute mitigiert.

Keiner der übrigen Referenten, Planer und Gutachter dieser Bildungsaktivität hat für die letzten 24 Monate relevante finanzielle Beziehungen zu nicht teilnahmeberechtigten Unternehmen offenzulegen, deren Hauptgeschäft in der Herstellung, Vermarktung, dem Verkauf, Weiterverkauf oder Vertrieb von Gesundheitsprodukten besteht, die von oder an Patienten verwendet werden.

Kontaktinformationen: Bei Fragen zum Inhalt oder zum Zugang zu dieser Aktivität kontaktieren Sie uns unter support@psychopharmacologyinstitute.com

Anleitung für Teilnahme und Credit:
Die Teilnehmer müssen die Aktivität online innerhalb des oben angegebenen Gültigkeitszeitraums des Credits abschließen.

Befolgen Sie diese Schritte, um CME-Credit zu erhalten:

Sehen Sie sich die erforderlichen Bildungsinhalte auf dieser Kursseite an.
Füllen Sie die Evaluation nach der Aktivität aus, um das für die fortlaufende Akkreditierung und die Entwicklung künftiger Aktivitäten erforderliche Feedback zu geben. HINWEIS: Das Ausfüllen der Evaluation nach dem Quiz ist Voraussetzung für den Erhalt des erworbenen Credits.
Laden Sie Ihr Zertifikat herunter.

Bitte beachten Sie, dass die Abschlussdaten der CME- und SA-CME-Zertifikate in UTC erfasst werden. Je nach Ihrer lokalen Zeitzone können spät am Tag abgeschlossene Aktivitäten auf Ihrem Zertifikat mit dem Datum des Folgetages erscheinen.

Accreditation Statement:
This activity has been planned and implemented in accordance with the accreditation requirements and policies of the Accreditation Council for Continuing Medical Education through the joint providership of Medical Academy LLC and the Psychopharmacology Institute. Medical Academy is accredited by the ACCME to provide continuing medical education for physicians.

Akkreditierungserklärung (Referenzübersetzung): Diese Aktivität wurde in Übereinstimmung mit den Akkreditierungsanforderungen und -richtlinien des Accreditation Council for Continuing Medical Education im Rahmen der gemeinsamen Trägerschaft von Medical Academy LLC und dem Psychopharmacology Institute geplant und durchgeführt. Medical Academy ist vom ACCME akkreditiert, ärztliche Fortbildung anzubieten.

Credit Designation Statement:
Medical Academy designates this enduring activity for a maximum of 1.25 AMA PRA Category 1 credit(s)™. Physicians should claim only the credit commensurate with the extent of their participation in the activity.

Erklärung zur Credit-Vergabe (Referenzübersetzung): Medical Academy weist dieser dauerhaften Aktivität maximal 1.25 AMA PRA Category 1 credit(s)™ zu. Ärzte sollten nur den Credit geltend machen, der dem Umfang ihrer Teilnahme an der Aktivität entspricht.

Die ANCC erkennt AMA PRA Category 1 Credit(s)™ als Kontaktstunden an, nach folgender Umrechnung: 1 CME = 1 Kontaktstunde. Alle unsere Inhalte betreffen die Psychopharmakologie, daher entsprechen die auf Ihrem Zertifikat ausgewiesenen Pharmakologiestunden den für diese Aktivität vergebenen Credits. Das Zertifikat weist sie in einer eigenen Zeile aus, getrennt von der Erklärung zur Credit-Vergabe.

Offenlegung zum Einsatz künstlicher Intelligenz (KI):
Bei der Entwicklung dieser Aktivität können in begrenzten Phasen Werkzeuge der künstlichen Intelligenz (KI) eingesetzt worden sein (z. B. Entwurf oder sprachliche Überarbeitung). Das konkrete Werkzeug, die Version und das Nutzungsdatum sind intern dokumentiert.
KI bestimmt keine klinischen Empfehlungen. Alle Inhalte werden von den genannten Referenten und medizinischen Redakteuren geprüft, verifiziert und freigegeben und spiegeln ein unabhängiges menschliches klinisches Urteil wider, im Einklang mit den ACCME Standards for Integrity and Independence in Accredited Continuing Education.