TMS und EKT: wirksame Behandlungen für postpartale Stimmungsstörungen

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Wir haben jetzt einen sorgfältigen Überblick über die Möglichkeiten der Pharmakotherapie und der nicht-pharmakologischen Behandlung von postpartalen Stimmungsstörungen gegeben, aber es gibt einige invasivere Behandlungen, über die wir noch nicht gesprochen haben - TMS und EKT.

References:

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Die repetitive transkranielle Magnetstimulation kann also für einige Frauen im Wochenbett eine sehr gute Wahl sein. Denken Sie daran, dass sie von der FDA für Erwachsene mit schweren depressiven Störungen zugelassen ist, die auf ein Antidepressivum nicht angesprochen haben, und dass es einige kleine Studien zur Anwendung von TMS im Wochenbett gibt, die gezeigt haben, dass sie im Vergleich zur Scheinbehandlung wirksam ist.

References:

Pacheco, F., Guiomar, R., Brunoni, A. R., Buhagiar, R., Evagorou, O., Roca-Lecumberri, A., Poleszczyk, A., Lambregtse-van den Berg, M., Caparros-Gonzalez, R. A., Fonseca, A., Osório, A., Soliman, M., & Ganho-Ávila, A. (2021). Efficacy of non-invasive brain stimulation in decreasing depression symptoms during the peripartum period: A systematic review. Journal of Psychiatric Research, 140, 443-460. Sinha, P., Goyal, P., & Andrade, C. (2016). A Meta-review of the Safety of Electroconvulsive Therapy in Pregnancy. The Journal of ECT, 33. https://doi.org/10.1097/YCT.0000000000000362

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TMS wurde in einigen wenigen Studien in der Perinatalperiode untersucht, darunter eine offene Studie mit 10 depressiven Schwangeren, von denen 70 % auf die Therapie ansprachen und 30 % sie wieder aufnahmen. In dieser Studie wurden keine nachteiligen Folgen für den Fötus festgestellt, aber es lagen keine Langzeitdaten vor, und es gab bisher auch keine Studien zur Erhaltung der Behandlung.

References:

Kim, D. R., Epperson, N., Paré, E., Gonzalez, J. M., Parry, S., Thase, M. E., Cristancho, P., Sammel, M. D., & O'Reardon, J. P. (2011). An open label pilot study of transcranial magnetic stimulation for pregnant women with major depressive disorder. Journal of Women's Health, 20(2), 255-261. https://doi.org/10.1089/jwh.2010.2353